Die Methode auf acht Seiten

Kurz gesagt

Was wäre, wenn wir gemeinsam die Fähigkeit hätten, jede Krise in wenigen Tagen zu bewältigen? Das ist die Frage meiner Doktorarbeit, Healing Communities (Concordia University, 2023).

Die Doktorarbeit beschreibt eine Methode für Teams von Teams, also für Gruppen aus mehreren Gruppen mit unterschiedlichen Realitäten. Sie hilft ihnen, in wenigen Tagen zusammenzufinden, in vier Schritten. Diese lauten: empfangen und einander zuhören, sich auf Prioritäten einigen, Ressourcen zusammenlegen, durch die Gruppe Sorge tragen.

Die Gruppe versucht nicht, alles zu lösen. Sie schafft wenige, aber wesentliche Lösungen. Sie veröffentlicht sie, damit andere sie übernehmen und anpassen können.

Jeder Schritt stammt aus einer Etappe meines Werdegangs. Der Reihe nach: Hotellerie, Organisationsberatung, Co-Design im Gesundheitsbereich und Gruppen, die für sich selbst Sorge tragen. Die Methode ist mit und durch die Betroffenen entstanden: Patientinnen und Patienten, Pflegeteams, Jugendliche, Freiwillige und Kreative.

Sie stützt sich auf 12 Game Jams seit 2015, von Montreal bis Ouagadougou, und auf den europäischen Hackathon EUvsVirus im Jahr 2020. Das Festival Sich zusammen behandeln war 2022 ihr Pilot.

Diese Synthese richtet sich an vier Gruppen. Forschende können sie studieren und diskutieren. Lehrpersonen können sie weitergeben. Fachleute aus der Praxis können sie in einem Team, einer Organisation oder einer grossen Gruppe anwenden. Bürgerinnen und Bürger können sie in einem Verein, einem Quartier oder einem Kollektiv nutzen.

Jeder Schritt ist gleich aufgebaut: was er ist, warum, in der Praxis, eine kleine Übung zum Ausprobieren und ein Beispiel aus dem Feld.

Die Methode hilft, wenn Menschen mit unterschiedlichen Realitäten ein gemeinsames Projekt aufbauen müssen. Zum Beispiel: Betroffene konsultieren, eine Bürgerversammlung vorbereiten, eine grosse Gruppe für einige Tage zusammenbringen oder eine Krise bewältigen.

Die Haltung zählt so viel wie die Werkzeuge: von den Ressourcen der Gruppe ausgehen statt von externer Expertise. Der Ansatz ist systemisch, partizipativ, experimentell und forschungsbasiert. Die Methode ist keine Therapie und ersetzt keine medizinische oder psychologische Begleitung.

Quellen : Balli, F. (2023). Healing Communities. Doktorarbeit, Concordia University (auf Englisch) ; Zusammenfassung der Doktorarbeit (2023, auf Englisch)

Die einfachen Regeln

Diese fünf Regeln fassen die Methode zusammen. Sie passen auf eine Karte und gelten von der Teamsitzung bis zur grossen Gruppe. Jede stammt aus einer Erfahrung im Feld, die auf den folgenden Seiten beschrieben ist.

Wenn Sie nur eine Seite dieser Synthese behalten, dann diese.

1. Gehen Sie von den Ressourcen der Gruppe aus, statt von externer Expertise.
2. Hören Sie zu, bevor Sie nach Lösungen suchen, auch dem Unausgesprochenen.
3. Sagen Sie von Anfang an, was die Gruppe selbst entscheidet und was andere entscheiden.
4. Setzen Sie einen klaren Rahmen und lassen Sie die Gruppe sich dann ohne Sie einigen.
5. Machen Sie wenig, aber das Wesentliche, und veröffentlichen Sie es, damit andere es übernehmen können.

1. Empfangen und einander zuhören

Was es ist. Jede Person sagt, was sie erlebt und was ihr wichtig ist, auch das, was sonst unausgesprochen bleibt. Die Gruppe bildet sich ein gemeinsames Bild der Lage, bevor sie nach Lösungen sucht.

Warum. Wenn das Wort nicht fliesst, fallen Entscheidungen ohne einen Teil dessen, was die Gruppe weiss. In den USA spielt bei 3 von 10 Klagen wegen Behandlungsfehlern mangelhafte Kommunikation mit. Die Studie umfasst 23 658 Klagen von 2009 bis 2013. Genau daran arbeitet der hierarchische Dialog: dass das, was Teams wissen, bei denen ankommt, die entscheiden.

Diese Art des Empfangs habe ich von 2002 bis 2008 als Duty Manager im Hotel gelernt. Ich hörte, was jeder Person wichtig ist, bevor ich eine Lösung suchte. Für meinen MAS habe ich mit Sandro Fanchini und Niels Rump 18 Monate lang den ersten Quartiervertrag von Lausanne beobachtet. Daraus haben wir acht gute Praktiken abgeleitet, damit die Bewohnerinnen und Bewohner den Prozess mittragen.

In der Praxis. Die Kunst des Gastgebens (Art of Hosting) bereitet ein Umfeld vor, in dem sich Energie und Ressourcen entfalten können. Dann lässt sie Raum, damit Co-Kreation entsteht. Die Transaktionsanalyse von Eric Berne beleuchtet Beziehungen, Emotionen und Machtspiele, damit jede Person ihren angemessenen Platz einnehmen kann.

Vor dem Start schreibe ich ein Protokoll zu Ethik und Schutz. Ich kündige den erfahrungsorientierten Charakter des Formats an, damit sich jede Person schützen kann. Ich sehe auch eine Anlaufstelle vor, wenn eine Erfahrung die Identität berührt.

Aus der Praxis 2022 dauerte das Festival Sich zusammen behandeln neun Tage, in Genf und im Kanton Waadt. Es wurde in 122 Tagen mit 115 Co-Hosts vorbereitet. Seine 65 Aktivitäten umfassten 25 Austauschkreise. Bruno Meessen, Wirtschaftswissenschaftler: «Ich mag diese Weise zu interagieren, denn es ist eine sichere Art, um Unbekannte kennenzulernen, Meinungen und Gefühle zu teilen.» Praxisbericht lesen

Quellen : CRICO Strategies (2015). Malpractice Risks in Communication Failures, vorgestellt von STAT (2016, auf Englisch) ; Balli, F., Fanchini, S. und Rump, N. (2012). Wie lässt sich die Unterstützung für einen partizipativen Prozess fördern? MAS-Arbeit, HES-SO (auf Französisch) ; Unsere Gesundheit schützen: Gemeinsames Vermögen, Synthese des Festivals Sich zusammen behandeln (2023, auch in neun weiteren Sprachen)

2. Sich auf Prioritäten einigen

Was es ist. Die Gruppe wählt gemeinsam die wenigen Herausforderungen, die sie jetzt angeht. Die anderen werden für später notiert. Die Wahl gehört der Gruppe, nicht einer äusseren Autorität.

Warum. Ein Werkzeug verändert die Praxis nur, wenn die Teams es sich zu eigen machen. In acht Spitälern in acht Ländern übernahmen Teams eine Checkliste der WHO mit 19 Punkten. Bei 1000 Operationen gab es 7 Todesfälle weniger. In Ontario, wo die Checkliste obligatorisch wurde, war der Unterschied bei der Sterblichkeit nicht signifikant. Das Forschungsteam verweist auf eine Pflicht ohne Zustimmung der Teams.

Von 2009 bis 2017 brachte ich Teams mit ihrer Hierarchie ins Gespräch. Dabei sah ich: Eine Gruppe kommt voran, wenn sie ihre Herausforderungen selbst wählt.

In der Praxis. Der Emergente Wandel, eine Methode von Madeleine Laugeri, beruht auf drei Verträgen. Die Führungsperson trägt den Visionsvertrag, das Team den Kooperationsvertrag. Beide treffen sich im Missionsvertrag.

Ich stelle das Ziel und den Rahmen vor, dann verlasse ich den Raum. Die Gruppe einigt sich darauf, wie sie zusammenarbeiten will, und kommt mit einem gemeinsamen Vorschlag zurück. Ich nehme ihn auf, oder wir passen ihn gemeinsam an. Vom Workshop von 35 Minuten bis zur Tagung bleibt das Vorgehen dasselbe.

Die Kartografie der Haltung, nach dem Management-Kompass von René Rupert, ergänzt diese Arbeit. Sie vergleicht für jede Tätigkeit die nötige, die wahrgenommene und die gewünschte Autonomie. Die Lücken zeigen, wo gemeinsam anzusetzen ist.

Aus der Praxis Bei Nescafé wandte Curt Blattner die Drei Verträge mit 250, dann 500 Personen an. Er schätzt, dass sich die Ergebnisse seiner Einheit verdreifacht haben. Acht von elf Online-Workshops führten zu gemeinsamen Vorschlägen, mit 5 bis 32 Personen. Ich habe die Autonomie auch bei Fujitsu kartiert, dann mit 84 Lehrpersonen der École hôtelière de Lausanne. Praxisbericht lesen

Quellen : Haynes, A. et al. (2009). A surgical safety checklist to reduce morbidity and mortality in a global population. New England Journal of Medicine (auf Englisch) ; Urbach, D. et al. (2014). Introduction of surgical safety checklists in Ontario, Canada. New England Journal of Medicine (auf Englisch) ; Les clés du dialogue hiérarchique (InterEditions, 2024, auf Französisch) ; Blattner, C. (2020). The Heartbeat of Excellence. LID Publishing (auf Englisch) ; Balli, F. (2013). Nachhaltige Leistung in Unternehmen: gemeinsam in Autonomie aufbauen (Fujitsu, auf Französisch)

3. Ressourcen zusammenlegen

Was es ist. Kompetenzen, Zeit, Material und Daten werden nach Regeln geteilt, die sich die Gruppe selbst gibt, wie bei Gemeingütern. Was jede Person einbringt, wird zur Ressource für die anderen.

Warum. Wer zusammenlegt, zahlt nicht mehrmals für dasselbe. Wenn Baupläne geteilt werden, wird das Geld für die Entwicklung eines Geräts nur einmal ausgegeben. 2018 hatte in der Europäischen Union jeder in freie Software investierte Euro eine Wirkung von 65 bis 95 Euro auf das BIP.

Diesen Schritt habe ich von 2016 bis 2023 mit Breathing Games gelernt. Patientinnen und Patienten, Pflegeteams sowie Kreative teilten dort Kompetenzen, Code und Material unter freier Lizenz.

In der Praxis. Ein Game Jam bringt in zwei bis sechs Tagen Betroffene, Fachleute und Kreative zusammen. Gemeinsam entwickeln sie Spielprototypen. Ein Teamprofil wie Leonardo 3.4.5 zeigt die Talente jeder Person und wie sie sich ergänzen.

Freie Lizenzen schliessen den Kreis. Was die Gruppe schafft, bleibt für alle verfügbar, und jede Person kann es übernehmen oder verbessern.

Aus der Praxis Breathing Games ist ein Gemeingut im Gesundheitsbereich, 2014 in Montreal mitgegründet; es gehört seiner Gemeinschaft. Kinder, Pflegeteams, Designerinnen und Designer, Ingenieurinnen und Ingenieure entwickeln dort gemeinsam Spiele und Atem-Controller. Alles wird unter freier Lizenz veröffentlicht. Der Controller kostet 30 bis 70 Euro an Bauteilen und wurde mit Spirometrie bei 158 Kindern validiert. Rund hundert Freiwillige haben zwei Spiele in 13 Sprachen übersetzt. Forschungsfonds aus der Schweiz, aus Kanada und aus Frankreich haben dieses eine Projekt vorangebracht. Praxisbericht lesen

Quellen : Pearce, J. (2014). Cut costs with open-source hardware. Nature (auf Englisch) ; Europäische Kommission (2021). Studie zur Wirkung freier Software auf die europäische Wirtschaft ; Validierung des Atem-Controllers (JMIR Serious Games, 2021, auf Englisch) ; Game Jams als partizipative Forschung (FQS, 2018, auf Englisch)

4. Durch die Gruppe Sorge tragen

Was es ist. Die Gruppe setzt wenige, aber wesentliche Lösungen um. Sie veröffentlicht sie, damit andere sie übernehmen und anpassen können. Unterwegs lernt sie, sich selbst zu regulieren, und jede Person gewinnt an Autonomie.

Warum. Ein Beispiel aus der Pflege zu Hause zeigt, was eine Gruppe ermöglicht, die sich selbst organisiert. Bei Buurtzorg in den Niederlanden organisieren sich Teams von 10 bis 12 Pflegefachpersonen selbst. Für 10 zu Hause gepflegte Menschen brauchen sie rund 600 Pflegestunden weniger pro Jahr. Die Gesamtkosten, medizinische Versorgung inbegriffen, bleiben nahe am Durchschnitt.

Die Gewinne kommen nicht automatisch. Eine randomisierte Studie hat keine Wirkung eines betrieblichen Standardprogramms auf Gesundheit, Ausgaben oder Leistung gemessen. Deshalb gehe ich von der Situation der Gruppe aus und von dem, was sie selbst entscheidet, statt von einem fertigen Programm.

Seit 2020, vom Hackathon EUvsVirus bis zum Festival Sich zusammen behandeln, haben Gruppen so in wenigen Tagen wenige, aber wesentliche Lösungen geschaffen.

In der Praxis. In Austauschkreisen sagt jede Person, was sie erlebt, ohne Rat und ohne Antwort. So lernt die Gruppe, sich selbst zu regulieren. Gestalten als Forschung ist ein iterativer und nachvollziehbarer Prozess: Methoden und Inhalte entstehen aus der kreativen Arbeit. Es ist nützlich, wenn eine Gruppe erfinden statt anwenden muss.

Schliesslich veröffentlicht die Gruppe, was sie geschaffen hat, unter freier Lizenz. Jeder Prozess endet mit Anhaltspunkten, um ohne mich weiterzumachen.

Aus der Praxis Im Frühling 2020 stellten 380 Freiwillige in weniger als einem Monat den europäischen Hackathon EUvsVirus auf die Beine. Drei Tage lang entwickelten dort 20 900 Menschen online Antworten auf die Pandemie, zu 39 Herausforderungen. Sie reichten 2150 Projekte ein, rund eines pro zehn Personen. Ich war einer der zehn Projektleitenden. Ich habe die Gruppe Zivilgesellschaft koordiniert, mit Emmanuel Kellner und Martin Burr. Zudem habe ich einen Leitfaden erstellt, damit Teilnehmende und gemeinnützige Organisationen während und nach der Veranstaltung zusammenarbeiten. Die Lehre: Eine sehr grosse Gruppe kann sich in wenigen Tagen organisieren, wenn der Rahmen klar ist. Andernfalls gerät der grösste Teil der gemeinsamen Investition in Vergessenheit. Praxisbericht lesen

Quellen : Gray, B., Sarnak, D. und Burgers, J. (2015). Home care by self-governing nursing teams: the Netherlands' Buurtzorg model. Commonwealth Fund (auf Englisch) ; Song, Z. und Baicker, K. (2019). Randomisierte Studie zu einem betrieblichen Gesundheitsprogramm, JAMA (vorgestellt von der Harvard Medical School, auf Englisch) ; Team-building and information flow for large groups such as online hackathons (Präsentation, 2020, auf Englisch) ; Co-creating health. Learnings from 20 game jams for health and the European hackathon against covid (2021, auf Englisch) ; Global crises, democratic solutions—within days (Preprint, 2021, auf Englisch)

Vom Mangel zur Fülle

Der Rahmen der Doktorarbeit passt in ein Schema. Jede Etappe eines Zyklus kann im Modus des Mangels oder im Modus der Fülle erlebt werden. Die Methode hilft einer Gruppe, vom ersten zum zweiten zu gelangen. Das Schema stellt drei Paare einander gegenüber.

Mangel oder Fülle, wahrgenommen oder geschaffen. Auf der einen Seite: spirituelles, soziales und materielles Elend; Erschöpfung der eigenen Person und der Ressourcen; Krankheiten und Zerfall von Körpern und Ökosystemen. Auf der anderen: Gelassenheit und Gleichmut, Kultivierung, dynamisches Gleichgewicht.

Überleben oder Erfüllung. Im Überlebensmodus herrschen Gier und Abneigung. Man unterdrückt Gedanken und Empfindungen, bis zur Selbstunkenntnis. Die Zugehörigkeit zur kollektiven Erzählung wird wesentlich. Im Modus von Erfüllung und Vertrauen gibt es Präsenz, Liebe (Agape) und inneren Frieden. Freies Denken, Introspektion und Interozeption werden möglich. Die Stimmigkeit der eigenen Erzählung wird wesentlich.

Egozentrischer Wettbewerb oder emergente Zusammenarbeit. Wettbewerb führt zu wirtschaftlichen oder ideologischen Kriegen, zwischen Nationen oder auf dem Markt. Der Wert wird dem Kollektiv entzogen. Kontrolle beruht auf Techniken und auferlegten Regeln. Emergente Zusammenarbeit lässt vielfältige Realitäten und Werte nebeneinander bestehen. Der Wert entsteht im Kollektiv, als Gemeingut. Die Gruppe findet durch Haltung und lokale Bräuche zusammen.

Die vier Schritte antworten auf diese drei Paare. Einander zuhören löst die Unterdrückung von Gedanken und Empfindungen. Sich ohne auferlegte Regeln einigen ersetzt Kontrolle durch Konvergenz. Ressourcen zusammenlegen schafft Wert im Kollektiv. Durch die Gruppe Sorge tragen zielt auf dynamisches Gleichgewicht statt auf Erschöpfung.

Quellen : Balli, F. (2023). From impoverishment to empowerment: re-creating healing narratives. IASC-Konferenz, Nairobi (veränderbares Schema, auf Englisch) ; Balli, F. (2023). Healing Communities. Doktorarbeit, Concordia University (auf Englisch)

Die Methode übernehmen

Eine Methode, die zu stark an eine Person gebunden ist, kann mit ihr verschwinden. Bei FAVI fragten Forschende 2017, ob das System seinen Leiter Jean-François Zobrist überleben würde. 2025 stellt Isaac Getz fest, dass die neue Leitung zu einem klassischen Management zurückgekehrt ist.

Auch Gelerntes verblasst. Laut Weiterbildungsverantwortlichen aus 150 Organisationen wenden 4 von 10 geschulten Personen das Gelernte sechs Monate später noch an. Es sind ihre Schätzungen, keine Messungen. Deshalb ist diese Synthese kurz, frei und dafür gemacht, ohne mich weiterverwendet zu werden.

Was bleiben sollte. Die vier Schritte, die Haltung, die von den Ressourcen der Gruppe ausgeht, und die Klarheit darüber, was die Gruppe selbst entscheidet. Behalten Sie auch ein Protokoll zu Ethik und Schutz bei, das vor dem Start geschrieben wird. Es sieht eine widerrufbare Einwilligung und eine Ansprechperson für alle vor, die eine brauchen.

Was sich ändern kann. Alles andere lässt sich anpassen. Die Dauer reicht vom Workshop von 35 Minuten bis zum Festival von neun Tagen. Sie können sich vor Ort oder online treffen. Die Werkzeuge dieser Synthese sind Optionen: Wählen Sie sie je nach Situation oder ersetzen Sie sie durch andere.

Um sie zu erforschen. Die Doktorarbeit ist partizipative Forschung durch Gestaltung. Sie zieht ein nachvollziehbares Denken der herkömmlichen Reproduzierbarkeit vor. Forschende erschaffen oder verstärken nämlich bestimmte Wirklichkeiten, und sei es nur durch die Art, wie sie ihre Fragen stellen. Gemischte Methoden, darunter wenig strukturierte Interviews, lassen vielfältige Wirklichkeiten nebeneinander bestehen. Wenn Sie eine Übernahme untersuchen, dokumentieren Sie sie frei zugänglich, von Anfang bis Ende.

Um sie zu lehren. Gehen Sie von dem aus, was die Menschen schon wissen, und lassen Sie sie dann spielen, gestalten und diskutieren. Jede kleine Übung dieser Synthese eignet sich als Aufgabe, allein oder in der Gruppe.

Lizenz und Zitation. Diese Synthese steht unter der Lizenz CC BY-SA 4.0. Um die Methode zu zitieren, zitieren Sie die Doktorarbeit: Balli, F. (2023). Healing Communities. What if we collectively had the capacity to overcome any crisis in a matter of days? Doktorarbeit, Concordia University. https://doi.org/10.5281/zenodo.5007167

Leitfäden und Werkzeuge. Mehrere Ressourcen sind frei zugänglich. Der Leitfaden zum Moderieren grosser Gruppen (2023, auf Englisch) zeigt, wie jede Person zu einem gemeinsamen Projekt beitragen kann. Das Schema Vom Mangel zur Fülle lässt sich bearbeiten. Die Synthese des Festivals gibt es in zehn Sprachen. Die Werkzeugkiste von Terre des hommes (2025, auf Französisch) ist aus dem Game Jam von Ouagadougou entstanden.

Mir erzählen, was Sie daraus machen. Haben Sie die Methode übernommen oder angepasst? Ich würde mich freuen, davon zu hören, doch es ist keine Bedingung. Schreiben Sie mir über das Kontaktformular und wählen Sie «Etwas anderes». Erzählen Sie, was Sie beibehalten und was Sie geändert haben, und was die Gruppe daraus gewonnen hat. Mit Ihrem Einverständnis kann Ihre Erfahrung eine nächste Version dieser Synthese bereichern.

Aus der Praxis 2024 entwickelten in Ouagadougou 23 Jugendliche in fünf Tagen ein Spiel, um über humanitäre Hilfe zu sprechen. Sie kamen aus geflüchteten, vertriebenen und aufnehmenden Familien. Sechs Personen des lokalen Teams von Terre des hommes wurden gleichzeitig geschult, um die Methode in anderen Städten anzuwenden. In Tougan und Ouahigouya haben danach 70 weitere Kinder das Spiel getestet und verändert. 2025 hat Terre des hommes eine Werkzeugkiste veröffentlicht, die die Kinder als Mitautorinnen und Mitautoren anerkennt. Praxisbericht lesen

Quellen : Gilbert, P., Teglborg, A.-C. und Raulet-Croset, N. (2017). L'entreprise libérée, innovation radicale ou simple avatar du management participatif ? Gérer & Comprendre, 127 (auf Französisch) ; Getz, I. (2025). Hommage an Jean-François Zobrist, Gastbeitrag in Les Echos (auf Französisch) ; Saks, A. M. und Belcourt, M. (2006). An investigation of training activities and transfer of training in organizations. Human Resource Management (auf Englisch) ; Grosse Gruppen moderieren, in denen jede Person zu einem gemeinsamen Projekt beiträgt (Leitfaden, 2023, auf Englisch) ; Forschungsblog En jeux (auf Französisch)